毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病足必须要截肢吗

2024.09.06 17:53

糖尿病足不一定必须截肢。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,当出现足部病变时,是否需要截肢需要综合多方面因素来判断。如果病情发现及时,且通过积极有效的治疗措施,包括严格控制血糖、改善微循环、抗感染、局部清创等,很多患者的足部情况是可以得到良好控制和改善的,并不一定走到截肢这一步。如果患者足部的病变非常严重,如广泛的坏疽且难以控制的感染、足部严重的畸形导致无法正常行走和负重、血管病变严重无法重建血运等,在保守治疗无效且病情持续恶化,威胁到生命安全时,截肢可能就成为无奈但必要的选择。

对于糖尿病足患者,早期诊断和积极干预至关重要。患者和医生都应高度重视,通过加强血糖管理、定期进行足部检查、选择合适的鞋袜、避免足部受伤等措施来预防糖尿病足的发生。一旦发现问题,应立即就医,进行全面的评估和个体化的治疗方案制定。同时,多学科协作,包括内分泌科、血管外科、骨科、感染科等专业人员共同努力,为患者提供最佳的治疗策略,以尽可能地保留肢体功能,提高患者的生活质量。即使在某些极端情况下需要考虑截肢,也应在术前充分评估和准备,术后给予良好的康复和护理,帮助患者适应身体的变化,重新回归正常生活。对于糖尿病足,不能一概而论地认为必须截肢,而应根据具体情况进行综合判断和决策。