杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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脑血管疾病的并发症有哪些

2024.10.12 11:00

脑血管疾病的并发症有脑水肿、脑疝、肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓形成。具体分析如下:

1.脑水肿:脑水肿是脑血管疾病常见的并发症之一。当脑血管发生病变,如出血或梗死,会导致脑组织受损,引起细胞内外液体平衡失调,进而出现脑水肿。脑水肿会进一步加重脑组织的损伤,导致颅内压升高,出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗通常包括脱水降颅压、改善脑循环等。

2.脑疝:脑疝是脑血管疾病严重的并发症。由于颅内压的不均衡,脑组织从高压区向低压区移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔等生理性孔隙或硬脑膜间隙,从而压迫邻近的神经、血管和脑干,产生一系列症状。脑疝病情危急,常需要紧急手术治疗以降低颅内压,挽救生命。

3.肺部感染:脑血管疾病患者常因意识障碍、吞咽困难、长期卧床等原因,导致呼吸道分泌物排出不畅,容易发生肺部感染。肺部感染会加重患者的病情,延长住院时间,增加病死率。预防和治疗肺部感染需要加强护理,定时翻身拍背,促进痰液排出,合理使用抗生素。

4.应激性溃疡:脑血管疾病可引起应激反应,导致胃黏膜缺血、胃酸分泌增加,从而容易发生应激性溃疡。患者可能出现上消化道出血,表现为呕血、黑便等。治疗应激性溃疡需要使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物,并密切观察出血情况。

5.深静脉血栓形成:脑血管疾病患者由于肢体活动受限,血液回流缓慢,容易在下肢深静脉形成血栓。深静脉血栓形成后,可能会脱落并随血流运行至肺部,引起肺栓塞,危及生命。预防深静脉血栓形成需要早期进行肢体活动和按摩,必要时使用抗凝药物。

脑血管疾病的并发症多种多样,且往往相互影响,加重病情。在治疗脑血管疾病的同时,应密切关注并发症的发生,及时采取有效的预防和治疗措施,以提高患者的生存率和生活质量。