李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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蛋白尿能不能治好

2024.10.28 17:49

蛋白尿能否治好取决于多种因素,有些情况下是可以治好的,而有些情况可能难以完全治愈。

蛋白尿是肾脏疾病的常见症状之一,出现意味着肾脏的滤过功能出现了异常。如果蛋白尿是由一些可逆性因素引起的,例如感染、发热、剧烈运动、药物副作用等,在去除这些诱因之后,蛋白尿通常能够自行消失。例如,一个人因为泌尿系统感染而出现蛋白尿,经过有效的抗感染治疗,感染消除后,肾脏功能恢复正常,蛋白尿也就随之消失了。另外,一些轻微的肾脏疾病,如早期的肾小球肾炎,通过合理的药物治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等控制炎症反应,减少肾脏的损伤,同时配合饮食控制,限制蛋白质的摄入,减轻肾脏负担,患者的肾脏功能可能逐渐恢复,蛋白尿也能够得到有效控制甚至完全治愈。

对于一些慢性的、进展性的肾脏疾病,如糖尿病肾病晚期、多囊肾等,由于肾脏的病理改变已经较为严重且不可逆转,虽然可以通过治疗来延缓疾病的进展,减少蛋白尿的量,但想要完全治愈蛋白尿是非常困难的。在这些情况下,治疗的重点更多地放在控制病情的发展、预防并发症上。例如糖尿病肾病患者,长期的高血糖会导致肾脏微血管病变,肾小球硬化,肾脏功能逐渐衰退。尽管可以通过严格控制血糖、血压、血脂,使用一些保护肾脏的药物来降低蛋白尿水平,但肾脏的损伤已经形成,难以恢复到正常状态。蛋白尿能否治好需要综合考虑病因、病情的严重程度以及患者的个体差异等多方面因素。