杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压引起的肾病如何治疗

2024.10.12 11:00

高血压引起的肾病治疗包括控制血压、改善肾功能、减少尿蛋白、防治并发症、调整生活方式。具体分析如下:

1.控制血压:控制血压是治疗高血压肾病的关键。通常会使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB等降压药物,如依那普利、厄贝沙坦等。这些药物不仅能降低血压,还能减少尿蛋白,保护肾脏功能。但在使用过程中,需密切监测血钾和血肌酐水平。

2.改善肾功能:可使用一些保肾、改善肾循环的药物,如金水宝胶囊、百令胶囊等。必要时,可能需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗,以帮助清除体内代谢废物和多余水分。

3.减少尿蛋白:除了使用ACEI和ARB类药物外,还可以应用一些中药,如黄葵胶囊等,有助于减轻肾脏的炎症反应,减少尿蛋白的排泄。

4.防治并发症:高血压肾病患者容易出现心血管疾病、贫血、电解质紊乱等并发症。需要针对具体情况进行治疗,如使用他汀类药物调节血脂、纠正贫血、维持电解质平衡等。

5.调整生活方式:患者应低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免劳累和感染,戒烟限酒,适当运动,保持心情舒畅。控制体重,规律作息,有助于控制血压,延缓肾病进展。

高血压引起的肾病治疗需要综合考虑,采取个体化的治疗方案,同时患者要积极配合治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,延缓病情进展,提高生活质量。