杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心动过速是什么原因引起的

2024.10.12 11:00

心动过速可能的病因包括生理性因素、病理性因素、药物影响、心脏本身病变、全身性疾病。具体分析如下:

1.生理性因素:当人体处于紧张、焦虑、运动、饮酒、喝浓茶或咖啡等状态时,交感神经兴奋,会导致心跳加快,出现心动过速。这通常是暂时的,在消除诱因后,心率可恢复正常。例如,在剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量供应,心脏会通过加快跳动来满足需求。而当运动停止,身体逐渐恢复平静,心跳也会随之减慢。

2.病理性因素:一些疾病如发热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖等,会导致机体代谢率增加,从而引起心动过速。以贫血为例,由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致氧气输送不足,心脏需要加快跳动来补偿。随着贫血的纠正,心动过速也会得到改善。

3.药物影响:某些药物如阿托品、肾上腺素等,可能会影响心脏的节律和传导,导致心动过速。比如阿托品是一种抗胆碱能药物,可以解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。在使用这些药物时,医生会密切监测患者的心率变化。

4.心脏本身病变:心肌病、心肌炎、心律失常等心脏疾病,可能会破坏心脏的正常结构和功能,导致心动过速。例如心律失常中的室上性心动过速,是由于心脏传导系统异常引起的,需要通过药物、射频消融等方法进行治疗。

5.全身性疾病:严重的感染、休克、呼吸衰竭等全身性疾病,会影响心血管系统的功能,导致心动过速。在这些情况下,心动过速往往是身体对疾病的一种应激反应,提示病情较为严重,需要及时治疗原发病。

心动过速的原因较为复杂,需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果来明确诊断,并采取相应的治疗措施。对于不明原因的心动过速或伴有明显不适症状的患者,应及时就医,以便尽早明确病因,进行针对性治疗。