马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

慢性肾盂肾炎能根治吗

2024.09.07 12:18

慢性肾盂肾炎有根治的可能,但存在一定难度。

慢性肾盂肾炎是由于细菌等病原体反复感染引起的肾盂及肾间质的慢性炎症。如果能早期发现并进行规范、合理、足疗程的治疗,同时去除易感因素,部分患者是可以达到根治效果的。由于慢性肾盂肾炎常存在复杂的致病因素,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力低下等,且病情可能反复发作、持续进展,导致肾脏发生不可逆的损伤,如肾间质纤维化、肾小球硬化等,这会使根治变得较为困难。

要提高慢性肾盂肾炎根治的可能性,需要综合多方面的措施。首先,要及时明确病原体并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗,且治疗疗程要足够长,不能症状一缓解就停药,以免病情反复。其次,要积极寻找并去除易感因素,如解除尿路梗阻、治疗尿路畸形、提高机体免疫力等。患者在日常生活中也要注意个人卫生,保持尿道口清洁,多饮水、勤排尿,避免憋尿。还需要定期进行尿液检查、肾功能检查等,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。如果慢性肾盂肾炎已经导致了严重的肾脏损害,出现了肾衰竭等并发症,则需要进行相应的肾脏替代治疗,如透析或肾移植等。慢性肾盂肾炎的根治需要医患双方共同努力,患者要积极配合医生的治疗,医生也要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,同时密切关注病情变化,及时调整治疗措施,以提高根治的成功率,改善患者的预后。