李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺炎和前列腺增生鉴别诊断

2024.10.28 17:49

前列腺炎和前列腺增生在本质、临床表现、检查结果等方面存在差异,可据此进行鉴别诊断。

前列腺炎主要是前列腺受到病原体感染或者某些非感染性因素而发生的炎症反应。患者多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,排尿时尿道常有灼热感,疼痛还可向会阴、下腹部等部位放射。部分患者可伴有发热、寒战等全身症状,尤其是急性前列腺炎时。在前列腺液检查中,通常能发现白细胞增多、卵磷脂小体减少等异常情况。

前列腺增生则是一种老年男性常见的良性疾病,主要是前列腺组织的细胞增多、体积增大。其典型症状为进行性排尿困难,早期表现为尿频,尤其是夜尿增多,随着病情发展,排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短,终末滴沥等排尿困难症状逐渐加重。直肠指诊可触及增大的前列腺,表面光滑,质地中等,有弹性。通过超声检查可发现前列腺体积增大,残余尿量增多等情况。前列腺增生一般不会出现发热等全身炎症反应的症状,前列腺液检查通常也没有白细胞增多等炎症表现。通过详细的病史询问、症状分析以及相关的检查,能够较为准确地区分前列腺炎和前列腺增生。