李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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急性尿潴留是由哪些原因造成的

2024.07.26 10:54

急性尿潴留是由尿道阻塞、神经系统疾病、药物影响、局部刺激、心理因素等原因造成的,具体分析如下:

1.尿道阻塞:尿道阻塞是导致急性尿潴留的主要原因之一。尿道阻塞可能是良性前列腺增生、尿路结石、尿路感染、尿道狭窄等疾病引起的。良性前列腺增生是男性常见的疾病,随着前列腺的增大,会压迫尿道,导致尿液排出受阻。尿路结石也会阻塞尿道,使得尿液无法正常排出。尿路感染和尿道狭窄同样会导致尿道阻塞,进而引发急性尿潴留。

2.神经系统疾病:神经系统疾病如脊髓损伤、多发性硬化症、脑卒中、帕金森病等,都可能影响神经对膀胱的控制,导致急性尿潴留。脊髓损伤会破坏神经传导路径,使得神经信号无法正常传递至膀胱,导致膀胱无法正常收缩和排尿。多发性硬化症、脑卒中和帕金森病等疾病也会影响神经系统的正常功能,进而引发尿潴留。

3.药物影响:某些药物如抗胆碱能药物、阿片类药物、抗抑郁药等,可能会影响膀胱和尿道的正常功能,导致急性尿潴留。抗胆碱能药物会抑制副交感神经,使得膀胱括约肌无法正常放松,导致尿液排出困难。阿片类药物则会抑制中枢神经系统,影响神经对膀胱的控制。抗抑郁药也可能导致尿潴留,具体机制尚不明确。

4.局部刺激:局部刺激如尿路感染、尿道炎、前列腺炎等,都可能刺激膀胱和尿道,导致急性尿潴留。尿路感染和尿道炎会使膀胱和尿道黏膜受损,引起炎症反应,导致尿液排出困难。前列腺炎也会刺激前列腺,使其增大,压迫尿道,引发尿潴留。

5.心理因素:心理因素如焦虑、紧张、恐惧等,可能导致尿道括约肌过度紧张,使得尿液无法正常排出,引发急性尿潴留。心理因素对尿潴留的影响主要表现在尿道括约肌的功能上,过度紧张的心理状态会使尿道括约肌无法正常放松,导致尿液排出困难。

急性尿潴留的原因多种多样,了解其成因有助于及时采取相应措施,避免病情恶化。