于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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半月板损伤几级需要手术

2024.10.13 00:46

一般来说,半月板损伤达到三级通常需要手术治疗。

半月板损伤分为三级,一级和二级损伤往往提示半月板存在退变或轻度的损伤,患者可能仅有轻微的症状或偶尔出现不适,通过休息、制动、药物治疗、物理治疗等保守方法多可缓解症状,不一定需要手术。而当损伤达到三级时,意味着半月板出现了较为严重的撕裂,这种撕裂会明显影响关节的功能和稳定性,导致关节疼痛、肿胀、卡顿、弹响甚至交锁等较为严重且持续的症状,严重影响患者的日常生活和运动能力。此时保守治疗通常效果不佳,难以使撕裂的半月板愈合和恢复正常功能,手术修复或部分切除半月板成为较为适宜的治疗选择,以避免进一步损伤关节软骨,引发更严重的关节病变。

半月板对于膝关节的正常功能有重要的作用,可以缓冲压力、稳定关节、协助润滑等。当半月板损伤达到三级后,若不及时进行手术干预,撕裂的半月板在关节活动中可能会引发反复的炎症和损伤,进一步破坏关节软骨。随着时间的推移,可能导致创伤性关节炎等严重后果,使关节出现畸形、疼痛加剧、活动严重受限等情况。而且,早期手术治疗有利于术后的康复和功能恢复,能让患者尽早恢复正常的生活和运动。对于三级半月板损伤,应充分评估患者的具体情况,包括年龄、身体状况、运动需求等,权衡手术的利弊,及时制定合适的治疗方案。