郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺大疱会引起肩膀疼吗

2024.11.12 10:44

肺大疱有可能会引起肩膀疼。

肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。当肺大疱破裂引发气胸时,尤其是如果气胸量比较大或者对胸膜产生比较强烈的刺激时,这种疼痛可以放射到肩部,从而引起肩膀疼。而且如果肺大疱患者合并有肺部的感染累及到胸膜,也会产生胸痛,疼痛可放射至肩部。另外,肺大疱患者如果存在慢性的肺部疾病,长期的呼吸功能受限,可能会导致胸廓运动异常,肌肉受力不均衡,这也可能间接引起肩部的牵涉痛。

从身体的神经传导和结构关系来看,胸部和肩部的神经存在一定的关联。例如,支配胸部和肩部的感觉神经在脊髓的某些节段有一定的重叠或者交互联系。当胸部的病变刺激到相关神经时,这种疼痛信号可能会通过神经传导通路传导到肩部的感觉神经,让大脑误以为肩部也存在病变而产生疼痛感觉。同时,人体是一个有机的整体,肺部的病变可能会影响到呼吸运动,进而影响到胸廓肌肉、肩部肌肉的运动和受力情况。比如,为了代偿肺部功能的不足,胸廓肌肉可能会过度用力,这种异常的肌肉收缩和牵拉也可能会传递到肩部肌肉,引发肩膀疼。