于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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胫骨骨折需要手术吗

2024.10.13 00:46

胫骨骨折是否需要手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

胫骨骨折后,治疗方案的选择取决于骨折的严重程度、移位情况、是否合并其他损伤以及患者的身体状况等。如果骨折只是轻微的裂纹,没有明显移位,或者移位不严重且通过手法复位能够达到良好的位置维持,通常可以选择非手术治疗,如石膏或支具固定等。如果骨折存在明显的移位、成角畸形,或为粉碎性骨折难以通过非手术方法复位和维持稳定,特别是涉及关节面的骨折影响关节功能,以及合并有重要血管、神经损伤等情况时,手术治疗往往是必要的。手术可以更精准地复位骨折,通过内固定装置提供稳定的固定,有助于患者早期进行功能锻炼,促进康复,减少并发症的发生。

患者的年龄、健康状况等也会影响治疗决策。对于身体状况较差、不能耐受手术的患者,可能需要权衡手术的风险和获益,选择相对保守的治疗方法。但保守治疗可能需要较长时间的固定,存在骨折再移位、关节僵硬、肌肉萎缩等潜在风险。而对于年轻、健康且活动需求较高的患者,手术治疗可能更有利于恢复肢体的功能和力学结构。胫骨骨折的治疗应根据个体情况进行个体化的评估和决策,医生会综合各种因素,与患者充分沟通后选择最适合的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和功能恢复。