张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃病应该做哪些检查

2024.12.27 16:23

胃病可做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐检查、胃部超声、血常规检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜是诊断胃病最直接、最准确的方法。可以清晰地观察食管、胃和十二指肠的内部情况,包括黏膜的形态、有无炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。在做胃镜时,医生还可以对可疑病变部位进行活检,以明确病变的性质。对于一些早期胃癌等疾病的发现有不可替代的作用。

2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与许多胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、消化性溃疡等。检测幽门螺杆菌的方法有多种,常见的有尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验和血清学检测等。尿素呼气试验无痛、无创,患者比较容易接受,通过检测呼出气体中尿素的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。

3.钡餐检查:钡餐检查是让患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。可以发现一些较大的溃疡、肿物等病变,对于不能耐受胃镜检查的患者是一种可选择的检查方法。不过,钡餐检查对于一些微小病变的诊断准确性不如胃镜。

4.胃部超声:胃部超声检查可以观察胃壁的层次结构、胃的蠕动情况以及胃内有无占位性病变等。是一种无创的检查方法,对于胃部肿瘤的初步筛查有一定的意义。但是,胃部超声容易受到胃内气体等因素的影响,其准确性相对胃镜等检查要低一些。

5.血常规检查:血常规检查虽然不能直接诊断胃病,但可以提供一些间接的信息。例如,当胃部有慢性失血时,可能会出现血红蛋白降低,提示有贫血情况。白细胞计数升高可能提示胃部存在炎症反应等情况。

在进行胃病检查前,患者应避免进食不易消化、刺激性食物,保持空腹状态部分检查要求。如果正在服用某些药物,如抗凝药等,需要提前告知医生,以免影响检查结果或造成检查风险。检查过程中要放松心情,积极配合医生操作。