李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾动脉栓塞术的适应症是什么

2024.07.26 10:54

肾动脉栓塞术的适应症包括肾脏肿瘤的姑息性治疗、控制肾脏出血、减小肾脏体积以利于手术、治疗肾血管性高血压、治疗肾动脉瘤。具体分析如下:

1.肾脏肿瘤的姑息性治疗:肾动脉栓塞术可以通过阻断肿瘤的血供,使肿瘤缺血坏死,从而达到控制肿瘤生长的目的。对于晚期肾脏肿瘤患者,尤其是无法进行手术切除的患者,肾动脉栓塞术是一种有效的姑息性治疗方法。肾动脉栓塞术还可以作为术前的新辅助治疗,减小肿瘤体积,为后续的手术创造条件。

2.控制肾脏出血:肾动脉栓塞术可以迅速有效地控制肾脏出血,适用于因肾结石、肾肿瘤等原因导致的严重肾脏出血。通过栓塞出血的肾动脉分支,可以迅速减少出血量,缓解患者的症状,为后续治疗赢得时间。

3.减小肾脏体积以利于手术:对于巨大肾脏肿瘤或肾脏增大导致的患者,手术切除风险较高。肾动脉栓塞术可以通过减小肾脏体积,降低手术难度和风险。肾动脉栓塞术还可以使肿瘤组织坏死,降低术中出血风险。

4.治疗肾血管性高血压:肾动脉栓塞术可以用于治疗肾血管性高血压,尤其是由肾动脉狭窄引起的血压升高。通过栓塞狭窄的肾动脉分支,可以降低血压,改善患者的生活质量。肾动脉栓塞术治疗肾血管性高血压的长期疗效尚需进一步研究。

5.治疗肾动脉瘤:肾动脉瘤是指肾动脉壁的局部扩张,可能导致破裂出血。肾动脉栓塞术可以有效地治疗肾动脉瘤,通过栓塞瘤体供血动脉,使瘤体缩小或消失,降低破裂风险。

肾动脉栓塞术在肾脏疾病治疗中具有广泛的应用前景。在临床实践中,应根据患者的具体情况和适应症选择合适的治疗方法。