郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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甲流退烧咳嗽有痰

2024.11.12 10:44

甲流患者退烧后咳嗽有痰是较为常见的现象。主要是因为甲流病毒感染人体后,虽然体温可能恢复正常,但呼吸道黏膜在病毒侵袭下受到了损伤,机体的免疫系统会启动修复机制,在这个过程中会促使呼吸道产生分泌物以清除病毒残骸、受损细胞等异物,从而导致咳嗽有痰。

在甲流感染期间,病毒会在呼吸道内大量繁殖,引发炎症反应。退烧只是表明身体对病毒感染产生的全身性发热反应得到了一定控制,但呼吸道局部的炎症并没有完全消除。支气管和肺泡等部位的黏膜细胞在炎症刺激下,杯状细胞会分泌更多黏液,同时白细胞等免疫细胞也会聚集到感染部位吞噬病原体,之后这些细胞的残骸与黏液混合就形成了痰液。咳嗽则是人体的一种保护性反射动作,目的是将痰液排出体外,以保持呼吸道的通畅。如果痰液黏稠难以咳出,可能会导致呼吸道堵塞,加重感染风险,还可能引起呼吸不畅等不适症状。

从病理生理角度进一步来看,甲流病毒入侵呼吸道上皮细胞后,会干扰细胞正常的代谢和功能。在退烧后的恢复阶段,呼吸道黏膜的纤毛运动功能也在逐步恢复,纤毛会摆动将含有病原体和坏死组织的痰液向咽喉部推送。此时,咳嗽反射受到刺激,就会促使痰液排出。痰液的性状也能反映一些病情信息,例如黄色或绿色痰液可能提示合并细菌感染,白色稀薄痰液可能更多是病毒感染后的炎症渗出。针对这种情况,患者需要注意休息、多喝水,以稀释痰液便于咳出。如果咳嗽咳痰症状严重,影响到日常生活或持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行止咳化痰等治疗,可能会使用到一些祛痰药物或者进行雾化吸入治疗等,以促进呼吸道功能的恢复。