李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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这种情况需不需要打破伤风

2024.11.06 08:10

破伤风是一种严重的疾病,由破伤风梭菌引起,这种细菌广泛存在于土壤、灰尘、粪便等环境中。如果伤口较深、污染严重,尤其是被生锈的金属刺伤等情况,是需要打破伤风针的。

一般来说,当伤口是开放性骨折、含铁锈或土壤的伤口、小而深的刺伤、火器伤等类型时,感染破伤风的风险较高,需要打破伤风针。因为破伤风梭菌是厌氧菌,在无氧的环境下容易大量繁殖。较深的伤口容易形成无氧环境,为破伤风梭菌的滋生提供了条件。例如被生锈的铁钉扎伤脚底,铁钉上可能携带破伤风梭菌,而且伤口小而深,这种情况下细菌容易在伤口深处繁殖,引发破伤风。即使伤口看起来不大,但如果是被污染的物体造成的,也不能掉以轻心。

另外,即使伤口经过了清创处理,也不能完全排除破伤风感染的可能。有些人可能认为伤口经过清洗、消毒就没事了,但破伤风梭菌的芽孢抵抗力很强,可能仍然残留在伤口内。所以,对于有较高破伤风感染风险的伤口,及时注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白是非常必要的预防措施,可以有效降低破伤风的发病风险,避免遭受这种严重疾病带来的痛苦,如肌肉痉挛、呼吸困难等严重后果。