李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸炎是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、自身免疫性疾病、泌尿系统感染蔓延等因素引起。具体分析如下:

1.细菌感染:细菌可通过多种途径进入睾丸引发炎症。如附睾炎蔓延,附睾炎中的细菌可直接扩散至睾丸。常见的细菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。患者可能有阴囊坠胀、疼痛等症状。在治疗上,主要使用抗生素进行治疗,根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢菌素类等,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛。

2.病毒感染:流行性腮腺炎病毒是引起病毒性睾丸炎常见的病原体。当感染腮腺炎病毒后,病毒可通过血液循环到达睾丸,引发炎症。发病时睾丸会迅速肿大,疼痛较为明显。针对这种情况,主要是对症治疗,如使用止痛药物缓解疼痛,同时要积极治疗原发的腮腺炎疾病,患者需要卧床休息,局部冷敷有助于减轻症状。

3.外伤:阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤时,可能损伤睾丸组织。例如在运动过程中,睾丸被踢到或者在工作中受到重物挤压。受伤后睾丸局部会出现肿胀、疼痛,严重时可能导致睾丸破裂。轻微外伤可通过休息、冷敷等方式缓解症状,如果损伤严重则可能需要手术修复受损的睾丸组织。

4.自身免疫性疾病:自身免疫功能紊乱时,机体可能产生针对睾丸组织的抗体,从而引发睾丸炎。例如在患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,免疫系统错误地攻击睾丸组织。患者除了睾丸的炎症表现外,还可能有其他自身免疫性疾病的症状。治疗主要是针对原发病进行免疫调节治疗,使用糖皮质激素等药物抑制免疫反应。

5.泌尿系统感染蔓延:当泌尿系统如尿道、膀胱等部位发生感染时,如果没有得到及时有效的控制,细菌可沿着尿路逆行向上,蔓延至睾丸。患者常有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,随后出现睾丸疼痛、肿胀等情况。治疗时需要同时治疗泌尿系统感染和睾丸炎,使用抗生素控制感染,并且要多饮水,增加排尿量,以冲洗尿道。

睾丸炎会给患者带来身体上的不适,严重时可能影响生育功能,所以一旦出现相关症状应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。