李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺纤维瘤怀孕了怎么办

2024.12.31 08:17

乳腺纤维瘤患者怀孕后的处理方式有定期观察、保守治疗、择期手术、必要时孕期手术、紧急手术。具体分析如下:

1.定期观察:乳腺纤维瘤在孕期可能会因激素变化而有一定改变,但如果瘤体较小且无明显症状,可选择定期观察,通过超声等检查监测瘤体大小、形态等变化,一般每1-2个月进行一次检查,同时关注是否有疼痛、红肿等异常情况。

2.保守治疗:当瘤体增长较缓慢,且未对孕妇身体造成明显影响时,可采用保守治疗。例如通过调整生活方式,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,以维持身体内环境稳定,减缓瘤体的发展速度。

3.择期手术:如果瘤体较大,但孕期情况相对稳定,可考虑在孕中期进行择期手术。孕中期胎儿相对稳定,手术对胎儿的影响相对较小,不过手术前需要全面评估孕妇和胎儿的状况,确保手术的安全性和可行性。

4.必要时孕期手术:当乳腺纤维瘤出现一些可疑恶变的征象,如短期内迅速增大、质地变硬、边界不清等,或者瘤体引起严重疼痛等不适症状,在权衡手术风险和收益后,必要时可在孕期进行手术。手术过程中需要密切监测孕妇和胎儿的生命体征,术后给予适当的保胎和康复治疗。

5.紧急手术:若乳腺纤维瘤发生恶变,或者出现严重的并发症,如瘤体破裂出血等紧急情况,需要立即进行手术。这种情况下,虽然手术对胎儿有较大风险,但为了挽救孕妇生命,必须尽快实施手术,术后再根据孕妇和胎儿的具体情况进行相应的处理。

乳腺纤维瘤患者怀孕后,要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会影响激素水平,进而影响瘤体的发展。同时,要严格按照医生的建议进行检查和治疗,饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以增强身体抵抗力。