张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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醛固酮分泌增多

2022.07.25 12:11

醛固酮分泌增多可以通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗缓解症状,可能与糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症、醛固酮瘤有关。

1.调整生活习惯。针对糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症引起的醛固酮分泌增多,可以通过尽量低盐、低脂饮食、注意合理营养搭配、摄入维生素等,控制高血压、高血脂,监测有无心、肾、血管并发症。定期有计划地锻炼,注意主观不适及心率、血压的监测。避免进食可能引起低钾食物,如白菜、萝卜、包心菜等。

2.药物治疗。醛固酮分泌增多症的患者可遵医嘱选用螺内酯、氨苯蝶啶或阿米洛利进行治疗。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

3.手术治疗。针对醛固酮瘤引起的醛固酮分泌增多,可以采用手术治疗,以腹腔镜单侧肾上腺全切术为首选,不推荐仅切除醛固酮瘤。因部分腺瘤为多发,单纯腺瘤摘除可能术后复发,需要注意术前控制血压、血钾和酸碱平衡。