于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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颈椎病会不会引起面瘫

2024.10.13 00:46

颈椎病一般不会直接引起面瘫。

颈椎病主要是由于颈椎退行性变、慢性劳损等因素导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,进而引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕等一系列症状。而面瘫通常是由于面神经受损所致,常见的原因有病毒感染、寒冷刺激、自身免疫性疾病等。虽然颈椎病可能会引起一些神经受压的表现,但这些神经与支配面部肌肉运动的面神经并无直接关联。

在极少数情况下,如果颈椎病非常严重,导致颈部脊髓严重受压,影响到了与面神经相关的神经传导通路,或者由于严重的颈椎病变引起了全身性的血液循环障碍等复杂情况,理论上可能会间接地对面神经的功能产生一定影响,但这种情况极为罕见。在临床实践中,当出现面瘫症状时,首先应考虑面神经本身的病变,如贝尔面瘫、亨特综合征等,而不是将其归咎于颈椎病。同时,对于颈椎病患者,如果同时出现了面瘫,需要仔细进行鉴别诊断,全面评估病情,以明确具体的病因和制定合理的治疗方案。不能简单地认为面瘫一定是由颈椎病引起的,也不能忽视可能存在的其他潜在疾病。颈椎病和面瘫是两种不同的疾病,虽然存在极特殊情况下可能有一定关联,但通常情况下二者并无直接因果关系。