杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠高血压综合征并发症有哪些

2025.03.07 20:05

妊娠高血压综合征的并发症包括子痫、胎盘早剥、胎儿生长受限、肾功能损害以及脑血管意外,具体分析如下:

1.子痫:子痫是妊娠高血压综合征最严重的并发症之一,表现为在高血压基础上出现抽搐或昏迷。子痫的发生与脑血管痉挛和脑水肿有关,严重时可导致脑出血或脑梗死。子痫不仅威胁孕妇生命,还可能影响胎儿健康,增加早产和胎儿死亡的风险。子痫的预防和早期识别至关重要,需密切监测血压和尿蛋白水平,及时采取降压和抗惊厥治疗。

2.胎盘早剥:胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致出血和胎儿缺氧。妊娠高血压综合征患者由于血管病变和胎盘血流减少,易发生胎盘早剥。胎盘早剥的症状包括腹痛、阴道出血和子宫压痛,严重时可导致休克和胎儿死亡。及时诊断和处理胎盘早剥是挽救母婴生命的关键,通常需要紧急剖宫产。

3.胎儿生长受限:妊娠高血压综合征可导致胎盘功能不全,影响胎儿营养和氧气供应,从而引起胎儿生长受限。胎儿生长受限表现为胎儿体重低于同孕龄正常范围,增加早产、低出生体重和新生儿并发症的风险。监测胎儿生长情况,调整孕妇营养和生活方式,必要时进行医学干预,有助于改善胎儿预后。

4.肾功能损害:妊娠高血压综合征可导致肾小球滤过率下降和蛋白尿,严重时引起急性肾功能衰竭。肾功能损害的症状包括少尿、水肿和高血压,需通过血液和尿液检查进行诊断。及时控制血压和改善肾功能是治疗的关键,必要时需进行透析治疗。肾功能损害的孕妇需密切监测,避免进一步恶化。

5.脑血管意外:妊娠高血压综合征患者由于血压急剧升高和血管病变,易发生脑血管意外,如脑出血或脑梗死。脑血管意外的症状包括剧烈头痛、意识障碍和肢体瘫痪,严重时可危及生命。预防脑血管意外的关键在于控制血压和避免情绪波动,出现症状需立即就医,进行紧急处理。

妊娠高血压综合征的并发症对母婴健康构成严重威胁,需通过定期产检、血压监测和及时治疗来预防和管理。孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,积极配合医生的治疗建议,以降低并发症的发生风险。