刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

痤疮有几种

2024.11.27 15:50

痤疮主要分为寻常痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮、药物性痤疮、婴儿痤疮。具体分析如下:

1.寻常痤疮:寻常痤疮是最常见的类型。好发于青春期男女,主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。常表现为粉刺、丘疹、脓疱等多形性皮损,多对称分布于面部、颈部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。病情轻重不一,轻度者可能仅有少量粉刺,重度者可出现囊肿、结节等深在性皮损,愈合后可能遗留瘢痕。

2.聚合性痤疮:聚合性痤疮是一种较为严重的痤疮类型。多见于男性青年,发病机制与寻常痤疮相似,但炎症反应更为强烈。皮损特点为多种皮损同时存在,有粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等,常形成大的脓肿,破溃后流出浓稠的脓液和血液。好发于面颊、后颈部、臀部及胸部等部位,病程较长,容易反复发作,治愈后往往会留下明显的瘢痕。

3.暴发性痤疮:暴发性痤疮发病突然且进展迅速。通常与机体的免疫功能异常、内分泌失调等因素有关。患者短期内会出现大量的炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损,可伴有发热、关节痛等全身症状。面部是最常受累的部位,严重影响患者的容貌,给患者带来较大的心理压力。这种类型的痤疮需要及时治疗,以防止病情进一步恶化。

4.药物性痤疮:药物性痤疮是由于使用某些药物而引发的痤疮样皮疹。常见的诱发药物包括糖皮质激素、雄激素类药物、卤素类药物等。其发病机制与药物对皮脂腺的刺激、毛囊皮脂腺导管的异常角化等有关。皮损表现与寻常痤疮相似,但停用相关药物后,痤疮样皮疹可逐渐减轻或消退。在使用可能诱发痤疮的药物时,应密切观察皮肤变化,一旦出现痤疮样皮疹,需考虑药物性痤疮的可能。

5.婴儿痤疮:婴儿痤疮比较特殊,主要发生于出生后3-6个月内的婴儿。可能与母体雄激素水平过高、皮脂腺分泌旺盛有关。表现为面部出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损,一般病情较轻,多数可在数周或数月内自行消退,不需要特殊治疗,但应注意保持皮肤清洁,避免搔抓。

痤疮患者在日常生活中应保持皮肤清洁,避免过度清洁和刺激皮肤,饮食上少吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,这些都有助于痤疮的恢复。