陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风脚疼怎么治疗

2024.11.25 13:06

痛风脚疼可通过休息制动、药物治疗、调整饮食、局部冷敷、大量饮水来治疗。具体分析如下:

1.休息制动:痛风脚疼发作时,关节局部炎症明显,活动会加重疼痛和炎症反应。此时让脚部充分休息,避免负重和过度活动,可减少关节的损伤,有助于缓解疼痛。例如,尽量避免长时间站立或行走,必要时可借助拐杖等辅助器具,防止脚部承受过多压力,为身体自我修复创造良好条件。

2.药物治疗:药物是缓解痛风脚疼的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药物,可抑制白细胞趋化,减轻关节炎症。在症状严重时,可能还需要使用糖皮质激素如泼尼松等。这些药物需在医生指导下使用,根据疼痛程度和个体差异选择合适的药物和剂量,以达到最佳治疗效果并减少不良反应。

3.调整饮食:饮食调整对痛风脚疼的治疗至关重要。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。因为高嘌呤食物在体内代谢后会产生尿酸,尿酸过多是导致痛风发作的根本原因。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜、水果、全谷物等。例如,多吃芹菜、苹果等食物,有助于控制体内尿酸水平,从而减轻痛风症状并预防发作。

4.局部冷敷:局部冷敷可以减轻痛风脚疼时的关节肿胀和疼痛。冷敷可使局部血管收缩,减少炎症介质的释放,降低局部新陈代谢速度。使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的脚部关节处,每次15-20分钟,每天数次。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷时可在皮肤与冷敷物之间隔一层薄布。

5.大量饮水:大量饮水有助于尿酸的排泄。每天饮用2000ml以上的水,可增加尿液量,使尿酸随着尿液排出体外。最好饮用白开水或淡茶水,避免饮用含糖饮料和酒精。因为酒精会干扰尿酸的代谢,而含糖饮料可能会增加尿酸的生成,大量饮水可稀释血液中的尿酸浓度,对缓解痛风脚疼有积极意义。

痛风患者在治疗期间,要避免饮酒,包括啤酒、白酒等,因为酒精会影响尿酸的排泄,加重痛风症状。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能诱发痛风发作。定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。