陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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Wegener肉芽肿病的症状有哪些

2024.11.25 13:06

Wegener肉芽肿病的症状包括上呼吸道症状、下呼吸道症状、肾脏损害症状、眼部症状、皮肤症状。具体分析如下:

1.上呼吸道症状:上呼吸道受累是常见的早期症状,可表现为鼻窦炎、鼻炎等。患者常有持续性流涕,可为脓性或血性。鼻黏膜可出现溃疡、结痂,严重时可导致鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷,影响呼吸和外貌。还可能出现耳部症状,如中耳炎,引起耳部疼痛、听力下降等。

2.下呼吸道症状:下呼吸道受累时,患者会出现咳嗽,起初可能为干咳,之后可伴有咳痰,痰中可能带血。随着病情进展,可出现呼吸困难,活动后加重。肺部可形成结节、空洞等病变,严重影响肺功能,导致呼吸衰竭。

3.肾脏损害症状:肾脏损害多表现为蛋白尿、血尿、水肿等。大量蛋白尿可导致患者体内蛋白质丢失,引起低蛋白血症,出现水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。严重的肾脏病变可发展为肾衰竭,威胁患者生命健康。

4.眼部症状:眼部症状多样,可出现眼球突出,这是由于眼眶内组织炎症、肿块形成等原因导致。还可能有眼痛、视力下降,视力下降可能是由于视网膜血管炎、视神经炎等眼部病变引起。还可出现结膜炎、巩膜炎等炎症表现,眼部有红肿、疼痛等不适。

5.皮肤症状:皮肤症状可表现为紫癜,多为对称性分布,主要是由于血管炎导致皮肤小血管通透性增加、血液渗出所致。还可能出现皮肤溃疡,溃疡大小不一,边界清楚,愈合较为缓慢。另外,可出现红斑、丘疹等皮疹,伴有瘙痒或疼痛。

Wegener肉芽肿病症状复杂多样,由于其可累及多个系统,所以在诊断时需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等因素。同时,患者如果出现上述相关症状,应及时就医,避免延误病情。