李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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不全性肠梗阻保守治疗是什么

2024.11.05 14:42

不全性肠梗阻保守治疗是指在不进行手术干预的情况下,通过多种非手术方法来缓解肠梗阻症状、解除肠道梗阻的一种治疗方式。

不全性肠梗阻时肠道并未完全堵塞,仍有部分肠内容物可以通过梗阻部位。保守治疗首先要禁食禁水,这样可以减少胃肠道的负担,避免更多的食物残渣等在肠道内堆积加重梗阻。同时进行胃肠减压,通过胃管引出胃内和部分肠道内的气体、液体,降低胃肠道内压力,改善肠壁血液循环,有利于减轻肠壁水肿,促进肠道蠕动功能的恢复。还需要纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,因为肠梗阻时患者不能正常进食、呕吐等会导致体内水、电解质丢失,如钾、钠、氯等,通过补充相应的电解质溶液来维持内环境稳定。另外,合理应用抗生素来预防和控制感染,因为肠道梗阻后肠壁血运可能受影响,肠道细菌容易移位引发感染。适当补充营养物质,可通过肠外营养途径,如静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,以维持患者的营养状态,为肠道功能恢复提供能量支持。在保守治疗期间,要密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标的变化,如腹痛、腹胀是否减轻,是否有肛门排气排便等,如果保守治疗无效或者病情加重,则需要考虑手术治疗。