李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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疝气到底严不严重

2024.11.06 08:10

疝气的严重程度因多种因素而异,总体来说有些疝气情况可能不太严重,但在某些情况下疝气是比较严重的。

疝气是指体内的脏器或组织离开其正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。对于一些较小的疝气,例如早期发现的腹股沟疝,可能仅表现为偶尔出现可复性的肿块,在平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔,此时可能对身体的影响相对较小,患者可能仅有轻微的坠胀感或不适。这并不意味着可以忽视,因为如果不加以干预,疝气可能会逐渐增大,疝内容物反复突出还可能导致疝囊颈受摩擦而增厚、坚韧,增加疝内容物嵌顿的风险。

当疝气发生嵌顿时,情况就变得严重起来。嵌顿性疝气是指疝内容物被卡住不能回纳,这会导致被嵌顿的组织缺血、坏死。如果是肠管嵌顿,可能引起肠梗阻,患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。严重的情况下,肠管坏死还可能引发感染性休克,危及生命。对于一些特殊类型的疝气,如股疝,由于股环狭小,更容易发生嵌顿,而且一旦嵌顿,发生绞窄的速度较快,所以股疝在发现时就应及时处理。另外,一些老年患者或者合并有其他严重基础疾病如心肺功能不全、糖尿病等的患者,疝气可能会影响生活质量,并且由于身体状况较差,手术等治疗方式的风险也相对较高,这也增加了疝气的严重性。疝气虽然在初期可能表现不严重,但潜在风险较大,需要根据具体情况及时评估和处理。