李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸上长疙瘩是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸上长疙瘩可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸囊肿、阴囊湿疹、尖锐湿疣等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是由于细菌感染等因素引起的附睾炎症。常见的细菌如大肠杆菌、葡萄球菌等可经输精管逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激下附睾会出现肿大、疼痛,可表现为睾丸上有疙瘩。患者常伴有阴囊坠胀感、疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗主要是使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻症状。

2.睾丸炎:睾丸炎多由细菌或病毒感染引起。细菌感染途径与附睾炎类似,病毒感染常见的如腮腺炎病毒,可并发睾丸炎。炎症使得睾丸组织充血、水肿,从而出现疙瘩样改变。患者会有睾丸疼痛、肿胀,还可能伴有发热等全身症状。针对细菌感染使用抗生素治疗,病毒感染则以对症治疗为主,如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛,患者需要卧床休息,局部热敷有助于缓解症状。

3.睾丸囊肿:睾丸囊肿的病因尚不明确,可能与睾丸的生精小管、附睾管等结构的局部扩张有关。囊肿较小时一般没有症状,囊肿增大时可在睾丸上摸到圆形或椭圆形的疙瘩,质地较软,一般没有压痛。如果囊肿较小且无症状可暂不处理,定期复查观察囊肿变化;如果囊肿较大或出现疼痛等不适症状,可能需要手术切除囊肿。

4.阴囊湿疹:阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症反应。病因较为复杂,可能与局部环境潮湿、过敏、精神因素等有关。阴囊皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,这些皮疹可融合成片,看起来像睾丸上长了疙瘩。患者会感觉阴囊瘙痒剧烈。治疗上要保持阴囊局部清洁干燥,避免搔抓,可外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松软膏等,同时要避免接触过敏原,调整精神状态。

5.尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播。病毒感染后在阴囊、睾丸等部位的皮肤黏膜上可出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,后期可逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花样等外观的疣体。治疗可采用外用药物如鬼臼毒素酊、激光、冷冻等方法去除疣体,同时要避免性生活,防止传染给他人,性伴侣也需要进行检查和治疗。

睾丸上长疙瘩可能会给患者带来身体和心理上的不适,一旦发现这种情况,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情。