刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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怎么治疗灰指甲

2024.11.12 10:45

灰指甲的治疗包括外用药物、口服药物、手术拔甲、激光治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是治疗灰指甲较为常用的方法之一。如阿莫罗芬搽剂,能够渗透到指甲中,抑制真菌生长繁殖。使用时需先将病甲磨薄,这样有利于药物更好地发挥作用。一般需要持续使用数月,因为指甲生长缓慢,药物要随着指甲的生长逐渐将真菌清除。在使用过程中,要注意按照说明书的要求规范涂抹,避免接触到周围正常皮肤,防止引起皮肤过敏等不良反应。

2.口服药物:口服抗真菌药物对于灰指甲的治疗效果较为显著。像伊曲康唑、特比萘芬等。伊曲康唑采用冲击疗法,即口服一段时间后停药一段时间再继续服用。特比萘芬则需连续服用。这些药物通过血液循环到达指甲部位,抑制或杀灭真菌。但口服药物可能会有一定的副作用,例如对肝脏功能可能产生影响,所以在服药期间需要定期检查肝功能,确保用药安全。

3.手术拔甲:手术拔甲适用于单发的灰指甲,尤其是病甲较厚、外用药物不易渗透的情况。手术时将病甲完全拔除,为新甲生长创造条件。不过这种方法比较痛苦,术后恢复较慢,并且如果甲床没有清理干净真菌,很容易复发。术后需要注意伤口的护理,避免感染,保持局部清洁干燥,按照医生的要求定期换药。

4.激光治疗:激光治疗是一种新型的治疗方法。激光产生的能量可以直接作用于病甲的真菌,破坏其结构,从而达到治疗目的。这种方法具有创伤小、恢复快的优点。但是激光治疗可能无法一次性彻底清除真菌,往往需要多次治疗。而且不同的激光设备和治疗参数对治疗效果也有影响,所以要选择正规的医疗机构进行治疗。

5.中医治疗:中医治疗灰指甲有多种方法。例如中药浸泡,采用具有抗真菌作用的中药,如苦参、蛇床子等煎水后浸泡病甲。中药的成分可以深入甲床,抑制真菌滋生。还有中医的封包疗法,将中药膏剂涂抹在病甲上后用保鲜膜等包裹,增强药物的作用时间和效果。不过中医治疗的疗程可能较长,需要患者有足够的耐心坚持治疗。

在治疗灰指甲过程中,要保持足部或手部的清洁干燥,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。同时,增强自身免疫力也有助于灰指甲的恢复,例如合理饮食、适量运动等。