刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

痣变黑了会演变成肿瘤吗

2024.11.15 11:23

痣变黑不一定会演变成肿瘤。

痣是由黑素细胞聚集而形成的皮肤良性病变。很多因素可导致痣变黑,比如随着年龄增长,痣细胞可能会逐渐产生更多的黑色素,从而使痣看起来变黑,这是正常的生理变化过程。另外,紫外线照射是常见的使痣变黑的外在因素,长时间暴露在阳光下,皮肤为了抵御紫外线伤害,黑素细胞会增加黑色素的合成,导致痣颜色加深。如果局部皮肤发生炎症,也可能刺激痣细胞,引起痣的颜色改变。当痣出现一些特殊变化时,如短期内迅速增大、颜色加深且不均匀、边界变得不规则、表面破溃、出血、瘙痒或者周围出现卫星灶小的黑痣样改变等情况时,就需要警惕恶变的可能,这种恶变后的痣就可能发展成黑色素瘤,这是一种恶性程度较高的肿瘤。

从细胞层面来看,正常的痣细胞具有一定的生长调控机制,有序地增殖和分化。但在某些致癌因素的作用下,痣细胞的基因可能发生突变,原癌基因被激活,抑癌基因失活,细胞就可能突破正常的生长限制,开始无节制地增殖、分化异常,进而发生恶变。不过这种恶变的发生是多种因素长期共同作用的结果,并非所有变黑的痣都会如此。而且不同类型的痣恶变的风险也有所差异,例如先天性巨痣恶变的风险相对较高,而普通的皮内痣恶变风险较低。所以,发现痣变黑不必过度恐慌,但也不能完全忽视,应密切观察其变化,必要时寻求专业医生的建议。