李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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顺产增加尿失禁的风险吗

2024.10.28 17:49

顺产会增加尿失禁的风险。

在顺产过程中,胎儿通过产道时会对盆底肌肉和筋膜等组织造成一定程度的压迫和拉伸。盆底肌肉犹如一张吊床,承托着膀胱、子宫和直肠等盆腔脏器。顺产时的巨大压力可能会损伤盆底肌肉的神经、肌肉纤维,导致盆底肌肉功能障碍。当盆底肌肉功能受损后,其对膀胱的支撑和控制能力就会下降,从而增加尿失禁的风险。例如,一些产妇在产后可能会在咳嗽、大笑、打喷嚏或者运动时出现尿液不自主地溢出的情况,这就是压力性尿失禁的表现。

而且,顺产过程中的侧切等操作也可能会对盆底组织的完整性产生影响,进一步影响盆底功能。如果产妇在产后没有进行及时有效的盆底康复训练,盆底肌肉难以恢复到产前状态,尿失禁的风险会持续存在甚至随着年龄的增加而加重。不过,虽然顺产会增加尿失禁风险,但这并不意味着所有顺产的产妇都会出现尿失禁。如果产妇在孕期和产后能够积极进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动等,可以在很大程度上降低尿失禁的发生风险,促进盆底肌肉功能的恢复,提高生活质量。同时,现代医学也有多种手段可以对产后尿失禁进行评估和治疗,如生物反馈治疗、电刺激治疗等。