蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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体检乙肝查什么项目

2024.11.20 19:38

体检乙肝一般检查乙肝五项、肝功能、HBV-DNA检测、肝脏B超、甲胎蛋白。具体分析如下:

1.乙肝五项:

乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体抗-HBs、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体抗-HBe、乙肝核心抗体抗-HBc。通过检测这五项指标,可以判断是否感染乙肝病毒,以及感染的具体情况,如大三阳HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、小三阳HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性等,是乙肝诊断最基本的检查项目。

2.肝功能:

肝功能检查能反映肝脏的生理功能是否正常。主要指标有谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、胆红素包括直接胆红素和间接胆红素、白蛋白、球蛋白等。ALT和AST升高通常提示肝细胞受损;胆红素异常可能表示肝脏的代谢功能出现问题;白蛋白和球蛋白的比例失调也可能与肝脏疾病有关,肝功能检查有助于评估乙肝患者肝脏损伤的程度。

3.HBV-DNA检测:

HBV-DNA检测是检测血液中乙肝病毒的数量。可以了解乙肝病毒在体内的复制情况,病毒载量越高,说明病毒复制越活跃,传染性越强。这个检测结果对于判断乙肝患者是否需要抗病毒治疗、评估抗病毒治疗的效果等有重要意义。

4.肝脏B超:

肝脏B超检查可以观察肝脏的大小、形态、质地等情况。能够发现肝脏是否有肿大、缩小、结节、纤维化等病变,对于乙肝患者来说,可以辅助诊断肝脏是否出现肝硬化、肝癌等严重并发症,是一种无创、方便的检查方法。

5.甲胎蛋白:

甲胎蛋白AFP是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人中,甲胎蛋白升高可能与肝癌有关。对于乙肝患者,定期检测甲胎蛋白有助于早期发现肝癌,尤其是在结合肝脏B超检查时,能提高肝癌的早期诊断率。

在进行乙肝相关体检时,要保证检查前的休息和饮食规律,避免饮酒、熬夜和过度劳累,以免影响检查结果。检查当天需空腹进行血液检查,穿着宽松衣物方便检查。如果正在服用可能影响肝功能的药物,应提前告知医生。

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