黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃肠道出血大便是什么颜色

2024.11.19 09:21

胃肠道出血时大便的颜色取决于出血的部位、出血量以及血液在胃肠道内停留的时间。如果是上消化道出血,出血量较少且血液在肠道内停留时间较长时,大便多为黑色柏油样便;如果下消化道出血,一般大便为暗红色或鲜红色血便。

上消化道出血时,血液经过胃酸作用后变成酸化正铁血红蛋白,这种物质会使大便变黑,就像柏油一样黏稠发亮。例如胃溃疡、十二指肠溃疡少量出血时容易出现这种情况。而当出血量较大、出血速度快时,血液在肠道内停留时间短,也可能出现暗红色甚至鲜红色血便,这种情况可能是食管胃底静脉曲张破裂出血等严重疾病导致的。下消化道出血,如直肠息肉、结肠癌、痔疮等疾病引起的出血,由于血液没有经过上消化道的消化过程,多表现为鲜红色血便或者暗红色血便,通常血便不与粪便相混合,尤其是痔疮出血,常在排便后滴鲜血。

如果发现大便颜色异常,应及时就医。就医前要注意避免进食可能影响大便颜色判断的食物,如动物肝脏、动物血制品、大量绿叶蔬菜等。同时,要注意观察是否伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等其他症状,以便向医生准确描述病情,有助于医生快速判断出血的原因并进行针对性的治疗。