黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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妊娠期高血压会引起癫痫吗

2024.08.21 15:51

妊娠期高血压可能会引起癫痫。

妊娠期高血压疾病,尤其是子痫前期和子痫,当病情严重时可能会诱发子痫发作,也就是常说的妊娠高血压引起的癫痫。这主要是由于妊娠期高血压导致全身小动脉痉挛,引起脑部缺血缺氧,进而出现大脑神经元异常放电,引发癫痫样抽搐发作。

在正常情况下,脑血管具有自身调节功能以保障脑部的血液供应。但在妊娠期高血压时,这种调节功能可能会受损。当血压急剧升高超过脑血管自身调节能力时,脑血管扩张,脑血流量增加、渗出,导致脑水肿。同时,小动脉痉挛使得脑组织缺血、缺氧,进一步加重脑水肿,严重时可导致颅内压升高、脑疝形成等。这些病理生理变化都可能成为诱发癫痫发作的重要因素。妊娠期高血压还可能引起血小板减少、凝血功能障碍等,使得颅内出血的风险增加,这也可能与癫痫的发生相关。当发生子痫时,患者会突然出现意识丧失、全身强直性抽搐等表现,若不及时处理,可对母儿造成严重危害,如孕妇可能发生胎盘早剥、心力衰竭、脑出血等,胎儿可能出现缺氧、早产、胎儿窘迫甚至胎死宫内等。对于妊娠期高血压患者,需要密切监测病情变化,及时进行治疗和干预,以预防子痫等严重并发症的发生。一旦出现癫痫发作,应立即采取急救措施,并积极控制血压、预防再次发作。同时,要加强对母儿的监护,根据具体情况选择合适的分娩时机和方式,以保障母儿安全。