黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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心脏扩大可以做手术吗

2024.08.21 08:59

心脏扩大是否可以做手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

心脏扩大的原因较为复杂,可能是扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌梗死等各种疾病导致。对于一些心脏扩大的情况,如果符合手术适应证且患者身体状况能够耐受手术,手术可能是一种有效的治疗手段。比如严重的心脏瓣膜病变导致心脏扩大,通过瓣膜修复或置换手术,能够改善心脏的血流动力学,在一定程度上逆转心脏扩大的进程,从而改善患者的预后。又如心肌梗死后形成室壁瘤导致心脏扩大,可行室壁瘤切除术,有助于心脏功能的恢复。

并非所有心脏扩大都适合手术。如果心脏扩大非常严重,心脏功能极差,患者可能无法耐受手术的创伤和风险,此时手术可能不是最佳选择,而需要先通过药物等保守治疗尽量改善心功能,再评估手术的可行性。一些疾病导致的心脏扩大可能已经处于终末期阶段,手术效果不佳,可能更适合考虑心脏移植等其他治疗方案。而且,手术本身也存在一定风险和并发症,如出血、感染、心律失常等,需要在术前进行仔细的评估和权衡。医生会根据患者的具体情况,包括心脏扩大的程度、病因、心脏功能状态、合并的其他疾病等,进行全面的分析和讨论,以制定最适合患者的个体化治疗方案。心脏扩大患者能否手术需要综合考虑多种因素,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,以便做出最有利于自己健康的决策。