李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿中带血是尿道损伤导致的吗

2024.10.28 17:49

尿中带血可能是尿道损伤导致的,但并非唯一原因。

尿道损伤是引起尿中带血的一个重要因素。当尿道受到外力撞击、器械操作不当如导尿、膀胱镜检查等过程中操作失误、骑跨伤等情况时,尿道黏膜、肌肉等组织会受损破裂,血液就可能混入尿液中,从而出现血尿现象。而且,尿道损伤的程度不同,血尿的严重程度也可能有所差异,严重的尿道断裂可能导致大量血尿,同时还可能伴有排尿困难、尿痛等症状。

除了尿道损伤之外,还有很多其他原因会造成尿中带血。泌尿系统的其他部位病变也较为常见,例如肾脏疾病,肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能出现异常,红细胞可能漏出到尿液中;肾结核患者,结核分枝杆菌侵袭肾脏组织,破坏肾实质和肾盂等结构,会引起血尿。另外,泌尿系统的结石,像肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,导致出血。膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤等也会引发血尿,膀胱炎时膀胱黏膜充血、水肿、破溃,容易出血;膀胱肿瘤细胞会侵蚀膀胱组织内的血管,造成血尿。全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病,由于凝血机制异常,身体容易出血,泌尿系统也可能出现血尿症状。所以,当发现尿中带血时,需要综合多方面因素进行详细检查以明确病因。