杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉瓣钙化返流的检查

2025.03.13 14:19

主动脉瓣钙化返流的检查主要通过影像学手段和临床评估进行。主动脉瓣钙化返流是指主动脉瓣因钙化导致关闭不全,血液从主动脉返流回左心室。检查的目的是评估瓣膜病变的严重程度、心脏功能以及制定治疗方案。常用的检查方法包括超声心动图、心脏磁共振成像、CT扫描和心导管检查等。

超声心动图是诊断主动脉瓣钙化返流的首选方法。通过经胸超声心动图TTE或经食管超声心动图TEE,可以清晰显示主动脉瓣的形态、钙化程度以及返流的严重程度。超声心动图还能评估左心室的大小和功能,帮助判断心脏是否因返流而受损。心脏磁共振成像CMR在评估主动脉瓣返流和心脏功能方面具有较高的准确性,尤其适用于超声心动图结果不明确的情况。CT扫描可以详细显示主动脉瓣的钙化程度,并评估主动脉的解剖结构,为手术规划提供重要信息。心导管检查主要用于评估主动脉瓣返流的血流动力学影响,通常在非侵入性检查无法明确诊断时使用。

在进行主动脉瓣钙化返流的检查时,需注意选择合适的检查方法。超声心动图是无创且广泛应用的检查手段,但对于肥胖或肺部疾病患者,图像质量可能受限。心脏磁共振成像和CT扫描虽然提供更详细的信息,但费用较高且可能存在辐射暴露的风险。心导管检查是侵入性操作,需严格掌握适应症和禁忌症。检查结果需结合临床症状和其他检查结果综合判断,避免单一检查的局限性。对于疑似主动脉瓣钙化返流的患者,建议在专业心血管医生的指导下进行系统评估,以确保诊断的准确性和治疗的有效性。