马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾脏不好并伴随高血压就是尿毒症吗

2024.09.07 12:18

肾脏不好并伴随高血压不一定就是尿毒症。

肾脏不好是一个比较宽泛的概念,可能是各种肾脏疾病的表现,如慢性肾炎、肾病综合征等。当肾脏功能出现异常时,确实可能会引起血压升高,这主要是由于肾脏对水钠调节失衡以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等的异常激活。而尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段,此时肾脏功能已经严重受损,不能充分地排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等,从而导致一系列的症状和体征,如恶心、呕吐、乏力、水肿、皮肤瘙痒、贫血等。虽然高血压在尿毒症患者中很常见,但仅凭肾脏不好和高血压这两个表现,并不能直接诊断为尿毒症。还需要结合患者的具体症状、肾功能检查如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等、肾脏超声等多种检查结果来综合判断。其他疾病也可能同时出现肾脏不好和高血压,比如某些内分泌疾病、肾血管性疾病等。当发现肾脏不好且伴有高血压时,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便明确病因,并采取针对性的治疗措施,避免病情进一步恶化。如果怀疑有尿毒症的可能,更需要进行详细的检查和密切的监测,以便尽早确诊和开始合适的治疗,包括肾脏替代治疗如透析或肾移植等,以改善患者的生活质量和预后。