杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌缺血会损害其他哪些心脏结构

2024.10.12 11:00

心肌缺血不仅影响心脏的泵血功能,还会对其他心脏结构造成损害,包括冠状动脉、心肌细胞、心脏瓣膜、心脏传导系统以及心脏的自主神经系统。具体分析如下:

1.冠状动脉:心肌缺血主要是由于冠状动脉病变导致血流不足,进而影响心肌细胞的氧供。冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的主要原因,其病变可导致血管狭窄甚至闭塞,使心肌无法获得足够的血液和氧气,从而引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。

2.心肌细胞:心肌细胞对氧气和营养的需求量很大,心肌缺血时,心肌细胞因缺氧和营养不良而发生损伤、坏死。长期心肌缺血还可导致心肌纤维化,使心肌收缩力下降,心脏泵血功能受损。

3.心脏瓣膜:心肌缺血可能导致心脏瓣膜的功能异常。在心肌缺血时,心脏瓣膜可能会因为心肌细胞的损伤、纤维化等病理改变,而发生瓣膜关闭不全或反流,进一步加重心脏负担。

4.心脏传导系统:心脏传导系统负责心脏的正常跳动,心肌缺血可影响心脏传导系统的功能。心肌缺血可能导致心脏传导系统的电位变化,引发心律失常、传导阻滞等,严重时可危及生命。

5.心脏的自主神经系统:心脏的自主神经系统对心脏的功能调节具有重要作用。心肌缺血可影响心脏自主神经系统的平衡,导致交感神经和副交感神经功能紊乱,从而引发心悸、心动过速或过缓等症状。

心肌缺血对心脏的损害相互影响,共同导致心脏功能恶化,对患者的生活质量和预后产生严重影响。对心肌缺血的早期诊断和治疗至关重要,以减轻心脏损害,改善患者预后。