黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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婴儿黄疸会引起脑损伤吗

2024.08.06 09:45

婴儿黄疸确实有可能引起脑损伤。黄疸是新生儿常见的现象,主要是由于血液中胆红素水平升高导致的皮肤和眼睛黄染。胆红素是一种有毒物质,当其浓度过高时,可能会穿过血脑屏障,对大脑造成损害。

胆红素对大脑的损伤主要发生在病理性黄疸的情况下,尤其是当胆红素水平迅速升高并超过一定阈值时。胆红素可以进入大脑,影响脑细胞的正常功能,导致胆红素脑病,这是一种严重的神经系统并发症。如果不及时治疗,胆红素脑病可能会导致永久性的脑损伤,甚至死亡。

黄疸引起的脑损伤通常表现为一系列神经系统症状,如运动障碍、姿势障碍、语言障碍、智力障碍以及视觉和听觉障碍。运动障碍可能包括肌张力减低、不会翻身、不会坐立或走路等。姿势障碍可能导致婴儿无法直立头部,头部常偏向一侧。语言障碍可能表现为发音不清、口吃或语言表达困难。智力障碍则可能影响孩子的认知发展和学习能力。视觉和听觉障碍也可能随之出现。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后几天内出现,并在一周左右自行消退,不会对大脑造成伤害。而病理性黄疸则可能由于多种原因引起,如血型不合、遗传代谢疾病、感染等,这类黄疸需要及时治疗,以防止胆红素对大脑造成损伤。

治疗黄疸通常包括光疗、药物治疗和必要时进行换血治疗。光疗是通过特定波长的光线照射皮肤,使胆红素分解成无害的物质,从而降低血液中的胆红素水平。药物治疗包括给予促进胆红素排泄的药物,以及在一些严重情况下使用免疫球蛋白等。如果胆红素水平极高,可能需要进行换血治疗,以迅速降低胆红素水平。

婴儿黄疸如果不及时处理,尤其是病理性黄疸,确实有可能引起脑损伤。家长在发现婴儿出现黄疸时,应及时就医,遵循医生的指导进行治疗,以保护婴儿的健康和发育。