黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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克罗恩病能活检能确诊吗

2024.11.22 15:58

克罗恩病通过活检有可能确诊,但不是唯一的确诊依据。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。活检在克罗恩病的诊断中具有重要意义。在肠镜检查时取肠道组织进行活检,如果发现有非干酪样坏死性肉芽肿等特征性病理改变,对确诊克罗恩病有很大的帮助。部分克罗恩病患者的活检结果可能不典型,没有发现特征性的病理表现。因为克罗恩病的病变呈节段性分布,活检取材可能未取到典型病变部位。而且,还有其他一些疾病可能有类似的肠道病理表现,如肠结核等。所以,临床上还需要结合患者的症状如腹痛、腹泻、体重下降等、体征如腹部包块等、影像学检查如肠道造影显示肠腔狭窄、铺路石样改变等以及实验室检查如血沉、C反应蛋白升高等来综合判断,以明确是否为克罗恩病。

在进行克罗恩病相关检查时,需要注意一些事项。患者在进行肠镜检查前要做好肠道准备,按照医嘱服用泻药,以保证肠道清洁,提高检查准确性。如果正在服用影响凝血功能的药物,要提前告知医生,以免活检后出现出血不止的情况。对于病情较重、身体状况较差的患者,要谨慎评估能否耐受肠镜检查及活检操作。同时,在诊断过程中,要详细告知医生自己的病史、家族史等信息,有助于医生准确判断病情。