陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮都有什么症状

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏受累。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑可出现在身体多个部位,受紫外线照射后可能加重。

2.发热:发热是红斑狼疮常见症状之一。可为低热、中度发热或高热。发热原因与自身免疫反应导致体内炎症介质释放有关。这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时会被误诊为普通感染性发热。在疾病活动期,发热往往伴随其他症状如乏力、关节疼痛等同时出现。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的症状。可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者仅感觉轻微疼痛不适,有的则疼痛剧烈,影响关节活动。关节疼痛通常是对称性的,与类风湿关节炎的关节症状有相似之处,但红斑狼疮的关节病变一般不会像类风湿关节炎那样造成关节畸形。

4.口腔溃疡:口腔溃疡在红斑狼疮患者中较为常见。口腔溃疡可反复发生,疼痛明显。其形态多样,有的为浅表性溃疡,有的则较深。口腔溃疡的发生与患者自身免疫系统紊乱,攻击口腔黏膜组织有关。除了口腔溃疡,部分患者还可能出现口唇部红斑、糜烂等症状。

5.肾脏受累:肾脏受累是红斑狼疮较为严重的症状。患者可能出现蛋白尿、血尿等。大量蛋白尿可导致患者出现水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。肾脏功能受损严重时,可发展为肾衰竭。肾脏病变是由于自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物,沉积在肾脏,引发炎症反应。

红斑狼疮症状复杂多样,且个体差异较大。如果出现上述部分症状,应及时就医,进行全面检查,包括自身抗体检测等相关检查项目,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意避免紫外线照射,规律作息,避免过度劳累,保持良好的心态,这些都有助于控制病情。