马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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血压比较高会不会肾病

2024.09.07 12:18

血压比较高可能会引起肾病。

长期血压较高会对肾脏造成损害,引发高血压肾病。当血压持续升高时,会导致肾脏内的小动脉,尤其是入球小动脉长期处于高压状态,血管壁会因此增厚、管腔变窄,进而影响肾脏的血液灌注,造成肾小球和肾小管等肾脏结构的缺血缺氧性损伤。同时,高血压还会促使肾内一些细胞因子和炎症介质的释放,进一步加重肾脏的损害。随着病情的进展,肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩,肾功能会逐渐下降,患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿等表现,严重时可发展为肾衰竭。高血压患者往往还伴有其他代谢紊乱和心血管危险因素,如血脂异常、血糖升高、动脉粥样硬化等,这些因素也会协同作用,加重对肾脏的损害。

虽然高血压可能导致肾病,但并不是所有高血压患者都会发生肾病。血压控制情况、高血压的病程长短、是否存在其他危险因素等都会影响肾病的发生和发展。而且,肾病也并非仅仅由高血压引起,还有很多其他原因,如各种原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病、自身免疫性疾病、药物和毒物损伤、感染等。对于高血压患者来说,积极控制血压至关重要,同时还需要定期进行尿液、肾功能等检查,以便早期发现肾脏损害并及时治疗。而对于已经出现肾病的患者,除了要严格控制血压外,还需要根据具体病情进行综合治疗,包括控制蛋白尿、纠正贫血、调节水和电解质平衡等,以延缓肾病的进展,保护肾功能。高血压和肾病之间存在密切的关系,两者相互影响,需要引起高度重视。