郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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感冒不停的流鼻涕是怎么回事

2024.11.12 10:43

感冒不停流鼻涕主要是因为鼻腔黏膜受到刺激、炎症反应、过敏反应、鼻黏膜血管通透性增加、神经调节异常。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜受到刺激:感冒时,病毒入侵鼻腔黏膜,鼻腔黏膜作为人体呼吸道的第一道防线,受到病毒的侵袭后会产生应激反应。鼻腔黏膜上有许多纤毛,正常情况下这些纤毛会规律摆动以清除鼻腔内的异物。感冒病毒使得黏膜细胞功能紊乱,纤毛运动失调,同时病毒及其引发的炎症介质会刺激鼻腔黏膜的感觉神经末梢,导致鼻腔黏膜分泌更多的黏液,从而出现不停流鼻涕的现象。

2.炎症反应:感冒多由病毒感染引起,病毒入侵人体后,免疫系统会启动防御机制。在鼻腔局部,会引发炎症反应。炎症细胞如白细胞会聚集到鼻腔黏膜处,释放出如组胺、前列腺素等炎症介质。组胺会使鼻腔黏膜血管扩张,前列腺素则会增加鼻腔黏膜的敏感性。这些炎症介质共同作用,促使鼻腔黏膜的杯状细胞和腺体分泌大量黏液,形成鼻涕,而且炎症持续存在时,流鼻涕的症状就会不停出现。

3.过敏反应:部分感冒患者可能本身就有过敏体质,感冒期间,身体的免疫系统处于较为敏感的状态。空气中的过敏原如花粉、灰尘等更容易与鼻腔黏膜接触并发生反应。过敏反应会导致鼻腔黏膜中的肥大细胞释放大量组胺等过敏介质,组胺会使鼻腔黏膜的血管通透性增加,黏液分泌增多,同时还会引起鼻腔瘙痒等症状,进一步刺激鼻腔黏膜分泌更多黏液,导致流鼻涕症状加重且持续不停。

4.鼻黏膜血管通透性增加:感冒时,由于病毒感染或炎症介质的作用,鼻黏膜的血管通透性会增加。正常情况下,血管内的液体和一些小分子物质会通过血管壁进入组织间隙,形成组织液。当血管通透性增加时,更多的血浆成分会渗出到鼻腔黏膜组织间隙,进而形成鼻涕。而且这种血管通透性的改变在感冒未痊愈之前会持续存在,所以流鼻涕的现象也会不停出现。

5.神经调节异常:鼻腔黏膜的分泌功能受到神经的调节。感冒时,病毒感染或者炎症反应可能影响到鼻腔黏膜的神经调节机制。例如,鼻腔黏膜中的感觉神经纤维受到刺激后,会将信号传递给中枢神经系统,中枢神经系统可能会发出错误的指令,导致鼻腔黏膜的腺体过度分泌黏液。同时,自主神经系统的平衡也可能被打破,副交感神经兴奋会促进鼻腔黏膜的分泌功能,从而造成流鼻涕不止的情况。

感冒不停流鼻涕是多种因素共同作用的结果,这些因素相互影响,使得鼻腔黏膜的分泌功能失调,进而出现流鼻涕不停的症状。