甲状腺钙化可以分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和孤立钙化斑四类。
微钙化是指砂砾样、颗粒样、针尖样的钙化点,通常小于1毫米,超声表现为点状强回声,后方可不伴声影或伴淡声影。微钙化是甲状腺癌的一个重要超声特征,尤其是乳头状癌。粗钙化是指大于1毫米的不规则斑片状、团块状或弧形的钙化灶,超声表现为强回声团伴声影。粗钙化多见于良性病变,但也可见于恶性病变。边缘钙化是指环绕甲状腺结节的钙化,呈蛋壳样或环形,超声表现为强回声带环绕结节。边缘钙化多提示良性病变,但也有少数为恶性。孤立钙化斑是指单个的、大的、圆形或椭圆形的钙化灶,超声表现为强回声光团伴明显声影。孤立钙化斑多为良性病变的后遗表现,但也不能完全排除恶性可能。
甲状腺钙化的分类对于判断甲状腺结节的性质有一定的帮助,但不是绝对的标准。除了钙化类型外,还需要结合结节的大小、形态、边界、内部回声、血流信号、纵横比、颈部淋巴结等情况进行综合分析。超声检查也有一定的局限性和主观性,对于可疑的结节,可能需要进一步做细针穿刺活检、甲状腺功能测定、核素扫描等检查,以明确诊断和制定治疗方案。如果发现甲状腺钙化,不要过于紧张或忽视,应及时咨询医生,根据医生的建议进行相应的处理。
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