黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

脑中风患者可以拔牙吗

2024.08.21 15:50

脑中风患者在病情稳定的情况下通常可以拔牙,但需要谨慎评估和做好充分准备。

脑中风患者能否拔牙需要综合多方面因素来考虑。如果脑中风病情已经稳定较长时间,患者一般状况良好,如血压、血糖等控制在合理范围内,且经过口腔科医生和相关专科医生的详细评估,认为风险可控,是可以考虑拔牙的。但如果脑中风处于急性期,或者患者存在严重的后遗症,如频繁发作的癫痫、严重的肢体功能障碍等,此时拔牙的风险会显著增加,一般不建议轻易拔牙。

拔牙对于脑中风患者来说存在一定风险。首先,拔牙过程中的疼痛、紧张等可能会导致血压波动,而脑中风患者本身血管可能存在病变基础,血压波动可能增加再次发生脑中风或其他心脑血管事件的风险。其次,脑中风患者可能存在吞咽功能障碍,拔牙后口腔内的血液、渗出物等如果不能及时有效排出,有误吸进入呼吸道导致窒息等危险情况发生的可能。脑中风患者的身体恢复能力和应激能力可能相对较弱,拔牙后的创口愈合可能会受到一定影响,增加感染等并发症的发生几率。对于脑中风患者是否拔牙,必须谨慎权衡利弊。在决定拔牙前,口腔科医生应与患者的神经内科或神经外科医生等进行充分沟通,详细了解患者脑中风的病情、治疗情况、目前的身体状态等,对患者进行全面的评估,包括评估患者的心脏功能、凝血功能等。同时,要做好充分的术前准备,如控制好血压、血糖等,向患者拔牙的过程和风险,让患者做好心理准备。在拔牙过程中,要密切监测患者的生命体征,如血压、心率等,一旦出现异常情况,应及时采取相应的措施进行处理。拔牙后,要加强对患者的观察和护理,确保创口顺利愈合,减少并发症的发生。脑中风患者拔牙需要在多学科协作的情况下,经过谨慎评估和充分准备后进行,以确保患者的安全。