郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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老是喉咙发痒咳嗽断断续续几个月什么原因

2024.11.12 10:43

老是喉咙发痒咳嗽断断续续几个月可能是慢性咽炎、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、呼吸道感染后咳嗽。具体分析如下:

1.慢性咽炎:慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。病因多为急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等。长期吸烟、饮酒、粉尘刺激等也可引发。患者咽部常有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。治疗上应戒烟戒酒,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体。可使用复方硼砂含漱液,含服碘喉片等药物。

2.过敏:过敏导致的喉咙痒咳嗽,多是接触过敏原后,咽喉部黏膜发生变态反应。常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质者更易发病。除喉咙痒咳嗽外,还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。应尽量避免接触过敏原,可进行过敏原检测以明确。症状严重时可使用抗组胺药物如氯雷他定片等治疗。

3.胃食管反流:胃食管反流时,胃酸和胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起炎症反应。肥胖、饮食过饱、食用辛辣油腻食物、食管下括约肌功能障碍等都可能导致胃食管反流。患者可能有烧心、反酸等症状。生活上要注意少食多餐,避免睡前进食,抬高床头等。可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等治疗。

4.鼻后滴漏综合征:鼻腔、鼻窦的慢性炎症产生的分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽、喉咙痒。鼻炎、鼻窦炎是常见病因。患者常有鼻塞、流涕等鼻部症状。治疗主要针对鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂等,减轻鼻腔炎症,减少分泌物。

5.呼吸道感染后咳嗽:呼吸道感染如感冒、支气管炎等疾病后,虽然感染已得到控制,但气道黏膜修复需要一定时间,在修复过程中容易出现咳嗽、喉咙痒的症状。一般咳嗽可持续3-8周。这种情况通常会逐渐自行缓解,期间可适当使用止咳药物如右美沙芬等缓解症状。

如果喉咙发痒咳嗽持续几个月不见好转,应及时就医,进行详细的检查,如喉镜、过敏原检测、胃镜等,以明确病因,针对性治疗。