杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂

2024.09.10 18:14

先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种由于主动脉瓣窦的先天性发育缺陷,导致局部瘤样扩张,在某些因素作用下发生破裂的心脏疾病。

主动脉瓣窦动脉瘤可发生于主动脉瓣窦的任何一个窦,其中以右冠状动脉窦最为常见。当瘤体逐渐增大,在剧烈活动、外伤等诱因下,可突然破裂。破裂后,血液可迅速涌入相邻的心腔,如右心房、右心室等,引起急性心功能不全的表现,如呼吸困难、心悸、胸痛等,严重时可导致休克甚至猝死。

这种疾病相对较为罕见,但危害较大。其发病机制主要与主动脉瓣窦部组织发育薄弱有关。在胚胎发育过程中,如果主动脉瓣窦部的中层弹性纤维和肌肉组织发育不良,就容易形成局部薄弱区,随着时间推移,在血流压力的作用下逐渐膨出形成动脉瘤。一旦破裂,会导致心脏血流动力学发生急剧变化。早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。治疗方法主要包括手术修复或置换主动脉瓣等。通过手术,可以有效修复破裂的动脉瘤,恢复心脏正常的结构和功能,降低死亡率和并发症发生率。对于有先天性心脏病家族史的人群,应注意定期进行心脏检查,以便早期发现可能存在的异常情况。同时,在日常生活中要避免剧烈运动和过度劳累,预防外伤等可能诱发动脉瘤破裂的因素。