郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘会引发心衰吗

2024.11.12 10:44

哮喘有可能引发心衰。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,在发作时会导致气道狭窄,引起呼吸困难。当哮喘严重发作且持续时间较长时,会使肺循环阻力增加。为了克服这种阻力,心脏尤其是右心需要加大做功,长时间处于这种高负荷状态下,心肌会逐渐肥厚,最终可能导致右心功能衰竭,这一过程被称为肺源性心脏病。而且,哮喘发作时的缺氧状态会影响心脏的正常代谢和功能。心脏细胞在缺氧环境下无法有效地进行能量代谢,会导致心肌收缩力下降。同时,身体为了代偿缺氧会引起交感神经兴奋,释放大量的肾上腺素等激素,这些激素在短期内有助于维持心脏功能,但长期处于高浓度状态会对心脏产生不良影响,如引起心律失常等,进一步加重心脏负担,促使心衰的发生。

哮喘患者如果长期控制不佳,反复的炎症刺激不仅局限于气道,还可能影响到全身的炎症反应状态。这种全身性的炎症反应会累及心血管系统,导致血管内皮功能障碍、动脉粥样硬化等心血管疾病的风险增加。而心血管疾病的发展往往与心衰的发生密切相关,例如冠心病可导致心肌缺血、心肌梗死,进而引发心力衰竭。同时,哮喘患者往往需要长期使用一些药物,部分药物可能存在心血管系统的副作用,也在一定程度上增加了心衰发生的风险。