李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石手术需要全身麻醉吗

2024.10.28 17:48

肾结石手术不一定需要全身麻醉。

肾结石手术的麻醉方式取决于多种因素,包括结石的大小、位置、手术方式以及患者的身体状况等。对于一些简单的肾结石手术,如体外冲击波碎石术ESWL,通常不需要全身麻醉。ESWL是一种非侵入性的治疗方法,利用高能冲击波聚焦在结石上,将结石击碎成小颗粒,然后通过尿液排出体外。这种手术一般在局部麻醉或轻度镇静下进行,患者在手术过程中基本保持清醒,术后恢复也相对较快。

对于一些较为复杂的肾结石手术,如经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术URL,可能需要全身麻醉或椎管内麻醉半身麻醉。PCNL是一种通过在腰部建立一个小通道,直接进入肾脏取出结石的手术。由于手术过程中需要在肾脏内进行操作,可能会引起较为明显的疼痛和不适,全身麻醉可以使患者在手术过程中完全无痛,并且有利于手术的顺利进行。URL则是通过输尿管镜进入输尿管和肾脏,取出结石的手术。虽然这种手术相对微创,但如果结石较大或手术操作较为复杂,也可能需要全身麻醉或椎管内麻醉,以确保患者的舒适度和手术的安全性。对于一些身体状况较差、无法耐受局部麻醉或椎管内麻醉的患者,全身麻醉可能是更合适的选择。