李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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腰部疼痛能确诊是肾结石吗

2024.10.28 17:48

腰部疼痛不能确诊是肾结石。

腰部疼痛是一种较为复杂且常见的症状,可能由多种原因引起,而不仅是肾结石。肾结石确实可能导致腰部疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,多为绞痛,可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。腰部的肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰部的外伤、腰部的感染如肾盂肾炎等、女性的妇科疾病如盆腔炎、附件炎等等情况也会引发腰部疼痛。例如,肌肉劳损引起的腰部疼痛多是由于长时间保持不良姿势、过度劳累等因素,疼痛一般为酸痛,在休息或改变姿势后可能会有所缓解;腰椎间盘突出的疼痛可能会伴有下肢的麻木、无力等症状,是因为突出的椎间盘压迫神经所致。所以,仅仅凭借腰部疼痛这一单一症状,是不能确诊为肾结石的,需要结合患者的病史、其他伴随症状、体征以及相关的辅助检查如泌尿系统超声、腹部平片、尿常规等才能明确病因。

从更广泛的角度来看,人体是一个复杂的整体,各个器官和系统之间相互关联、相互影响。腰部区域包含了骨骼、肌肉、神经、泌尿系统、生殖系统女性等众多结构。不同结构的病变都可能反映为腰部疼痛。比如,在一些老年人中,骨质疏松可能导致腰椎的微小骨折,从而引起腰部疼痛;而在男性中,前列腺炎有时也可能放射至腰部产生疼痛。心理因素也可能对腰部疼痛产生影响,长期的精神压力可能导致肌肉紧张,进而引发腰部的隐痛。准确诊断腰部疼痛的病因需要综合多方面的因素进行全面的分析,而不能简单地认为腰部疼痛就是肾结石。