李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

85岁老人老是胸口痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

85岁老人老是胸口痛可能是由肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、肺部肿瘤、主动脉夹层等原因引起的。具体分析如下:

1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的引起胸痛的原因,多由于劳损、病毒感染等因素诱发。肋软骨处会有压痛,疼痛在活动或咳嗽时可能加重。一般通过休息、热敷等可缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用止痛药物。

2.胸膜炎:胸膜炎常因感染如细菌、病毒等或自身免疫性疾病等引发。炎症刺激胸膜会导致胸口疼痛,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。针对感染性胸膜炎需进行抗感染治疗,同时要处理原发病因。

3.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。老人在劳累、情绪激动时易发作,表现为胸口压榨性疼痛,可向左肩部放射。需要改善生活方式,控制危险因素,必要时进行药物治疗或介入治疗。

4.肺部肿瘤:肺部肿瘤侵犯胸膜、胸壁等结构时会引起胸痛。还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。根据肿瘤的类型、分期等进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

5.主动脉夹层:主动脉夹层是非常凶险的疾病,多由于高血压等因素导致主动脉内膜撕裂。胸痛剧烈,呈撕裂样,难以忍受。需要紧急就医,进行降压、控制心率等治疗,必要时手术干预。

老人胸口痛时应避免剧烈活动,及时就医明确病因。家属要密切观察老人的症状变化,如疼痛的频率、程度、伴随症状等,以便为医生提供准确信息。同时,要安抚老人的情绪,避免其过度紧张焦虑。